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Une introduction à la tomodensitométrie, à la tomodensitométrie améliorée (CECT) et à la TEP-CT

Avec l'amélioration de la sensibilisation de la population à la santé et l'utilisation généralisée de la tomodensitométrie spirale à faible dose dans les examens physiques généraux, de plus en plus de nodules pulmonaires sont découverts lors des examens physiques. Cependant, la différence est que pour certaines personnes, les médecins recommanderont toujours aux patients de procéder à un examen tomodensitométrique approfondi. De plus, la TEP-CT est progressivement entrée dans le champ de vision de chacun dans la pratique clinique. Quelle est la différence entre eux ? comment choisir ?

CT double tête

 

La tomodensitométrie dite améliorée consiste à injecter un agent de contraste contenant de l'iode de la veine dans le vaisseau sanguin, puis à effectuer une tomodensitométrie. Cela peut détecter des lésions qui ne peuvent pas être trouvées dans les tomodensitogrammes ordinaires. Il peut également déterminer l’apport sanguin des lésions et augmenter le nombre d’options de diagnostic et de traitement de la maladie. quantité d’informations pertinentes requises.

Alors, quels types de lésions nécessitent une tomodensitométrie améliorée ? En fait, la tomodensitométrie améliorée est très utile pour les nodules solides de plus de 10 mm ou les masses hilaires ou médiastinales plus grandes.

Alors, qu’est-ce que le TEP-CT ? En termes simples, le PET-CT est la combinaison du PET et du CT. CT est la technologie de tomographie informatisée. Cet examen est désormais bien connu de tous les foyers. Dès qu’une personne se couche, la machine la scanne et elle peut savoir à quoi ressemblent son cœur, son foie, sa rate, ses poumons et ses reins.

Le nom scientifique de la TEP est tomographie par émission de positons. Avant de réaliser une TEP-TDM, chacun doit s'injecter un produit de contraste spécial appelé 18F-FDGA, dont le nom complet est « chlorodésoxyglucose ». Contrairement au glucose normal, bien qu’il puisse pénétrer dans les cellules via des transporteurs de glucose, il est retenu dans les cellules car il ne peut pas participer aux réactions ultérieures.

Le but d’un TEP est d’évaluer la capacité de différentes cellules à consommer du glucose, car le glucose est la source d’énergie la plus importante pour le métabolisme humain. Plus on ingère de glucose, plus la capacité métabolique est forte. L’une des caractéristiques importantes des tumeurs malignes est que leur niveau métabolique est nettement supérieur à celui des tissus normaux. En termes simples, les tumeurs malignes « consomment plus de glucose » et sont facilement découvertes par TEP-CT. Par conséquent, il est recommandé de réaliser une TEP-TDM sur tout le corps, car elle est plus rentable. Le rôle le plus important de la TEP-TDM est de déterminer si la tumeur a métastasé, et la sensibilité peut atteindre 90 % ou plus.

Pour les patients présentant des nodules pulmonaires, si le médecin juge que le nodule est hautement malin, il est recommandé au patient de subir un examen TEP-TDM. Une fois que la tumeur s'est métastasée, elle est directement liée au traitement ultérieur du patient, de sorte que l'importance de la TEP-TDM ne peut être surestimée. Et c'est une métaphore. C’est l’une des principales raisons du PET-CT. Il existe un autre type de patients qui ont également besoin de la TEP-TDM : lorsqu'il est difficile de juger des nodules bénins et malins ou des lésions occupant de l'espace, la TEP-TDM est également une méthode de diagnostic auxiliaire très importante. Parce que les lésions malignes « mangent plus de glucose ».

Salle d'IRM avec scanner simens

Dans l'ensemble, la TEP-TDM peut déterminer s'il existe une tumeur et si la tumeur s'est métastasée dans tout le corps, tandis que la TDM améliorée est souvent utilisée dans le diagnostic auxiliaire et le traitement des grosses tumeurs pulmonaires et des tumeurs médiastinales. Mais quel que soit le type d’examen, l’objectif est d’aider les médecins à prendre de meilleures décisions afin de proposer de meilleurs plans de traitement aux patients.

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Heure de publication : 24 janvier 2024