La tomodensitométrie et l’IRM utilisent des techniques différentes pour montrer des choses différentes – aucune n’est nécessairement « meilleure » que l’autre.
Certaines blessures ou affections sont visibles à l'œil nu. D'autres nécessitent une compréhension plus approfondie.
Si votre professionnel de santé soupçonne une affection telle qu’une hémorragie interne, une tumeur ou une lésion musculaire, il peut demander un scanner ou une IRM.
Le choix d’utiliser un scanner ou une IRM appartient à votre prestataire de soins de santé, en grande partie en fonction de ce qu’il soupçonne de trouver.
Comment fonctionnent la tomodensitométrie et l'IRM ? Quel est le meilleur choix ? Examinons cela de plus près.
Un scanner (TDM), abréviation de tomodensitométrie (TDM), fonctionne comme un appareil à rayons X 3D. Un scanner utilise un rayon X qui traverse le patient jusqu'à un détecteur en rotation autour de lui. Il capture de nombreuses images, qu'un ordinateur assemble ensuite pour générer une image 3D du patient. Ces images peuvent être manipulées de diverses manières pour obtenir des vues internes du corps.
Une radiographie traditionnelle permet à votre médecin d'observer la zone photographiée. Il s'agit d'une photo statique.
Mais vous pouvez consulter des images CT pour obtenir une vue d'ensemble de la zone imagée. Vous pouvez également pivoter pour observer d'avant en arrière ou de gauche à droite. Vous pouvez observer la couche la plus externe de la zone, ou zoomer en profondeur à l'intérieur de la partie du corps imagée.
Scanner : à quoi ressemble-t-il ?
Un scanner devrait être une procédure rapide et indolore. Vous êtes allongé sur une table qui se déplace lentement dans l'anneau du scanner. Selon les besoins de votre professionnel de santé, vous pourriez également avoir besoin de produits de contraste intraveineux. Chaque examen dure moins d'une minute.
Scanner : à quoi ça sert ?
Comme les scanners utilisent des rayons X, ils peuvent afficher les mêmes images que les rayons X, mais avec une plus grande précision. Une radiographie est une vue plane d'une zone d'imagerie, tandis qu'un scanner peut fournir une image plus complète et plus détaillée.
Les tomodensitométries sont utilisées pour examiner des éléments tels que : les os, les calculs, le sang, les organes, les poumons, les stades du cancer, les urgences abdominales.
Les tomodensitométries peuvent également être utilisées pour observer des éléments que l’IRM ne peut pas bien voir, comme les poumons, le sang et les intestins.
Scanner : risques potentiels
La plus grande préoccupation de certaines personnes concernant les scanners (et les rayons X d’ailleurs) est le risque d’exposition aux radiations.
Certains experts ont suggéré que les rayonnements ionisants émis par les scanners pourraient légèrement augmenter le risque de cancer chez certaines personnes. Mais les risques exacts sont controversés. La Food and Drug Administration (FDA) affirme que, selon les connaissances scientifiques actuelles, le risque de cancer lié aux rayonnements des scanners est « statistiquement incertain ».
Cependant, en raison des risques possibles liés aux radiations de la tomodensitométrie, les femmes enceintes ne sont généralement pas aptes à subir une tomodensitométrie, sauf si cela est nécessaire.
Il arrive que les professionnels de santé décident de recourir à l'IRM plutôt qu'à la TDM afin de réduire le risque d'exposition aux radiations. Cela est particulièrement vrai pour les personnes souffrant de problèmes de santé nécessitant plusieurs examens d'imagerie sur une longue période.
IRM
IRM signifie imagerie par résonance magnétique. En résumé, l'IRM utilise des aimants et des ondes radio pour créer des images de l'intérieur de votre corps.
Le fonctionnement exact de ce phénomène nécessite une longue leçon de physique. En résumé, voici à quoi cela ressemble : notre corps contient beaucoup d'eau, à savoir H₂O. Le H dans H₂O représente l'hydrogène. L'hydrogène contient des protons, des particules chargées positivement. Normalement, ces protons tournent dans des directions différentes. Mais lorsqu'ils rencontrent un aimant, comme dans un appareil d'IRM, ils sont attirés vers l'aimant et commencent à s'aligner.
IRM:Comment c'est ?
L'IRM est un appareil tubulaire. Une IRM dure généralement entre 30 et 50 minutes et vous devez rester immobile pendant l'examen. L'appareil peut être bruyant, et certaines personnes peuvent bénéficier du port de bouchons d'oreilles ou d'un casque pour écouter de la musique pendant l'examen. Selon les besoins, votre médecin pourra utiliser des produits de contraste intraveineux.
IRM : à quoi ça sert ?
L'IRM est très efficace pour distinguer les tissus. Par exemple, les professionnels de santé peuvent utiliser un scanner corps entier pour rechercher des tumeurs. Une IRM est ensuite réalisée pour mieux comprendre les masses détectées sur le scanner.
Votre médecin peut également utiliser l’IRM pour rechercher des lésions articulaires et nerveuses.
L'IRM permet d'observer certains nerfs et de détecter d'éventuelles lésions ou inflammations dans certaines parties du corps. Le scanner ne permet pas de visualiser directement le nerf. En revanche, il permet d'observer l'os ou les tissus qui l'entourent afin de déterminer leur impact sur la zone où le nerf est censé se trouver. Cependant, pour observer directement les nerfs, l'IRM est un meilleur examen.
L'IRM est moins performante pour observer d'autres éléments, comme les os, le sang, les poumons et les intestins. N'oubliez pas que l'IRM utilise en partie des aimants pour influencer l'hydrogène contenu dans l'eau du corps. Par conséquent, les éléments denses comme les calculs rénaux et les os ne sont pas visibles. De même, les éléments remplis d'air, comme les poumons, ne le sont pas.
IRM : risque potentiel
Bien que l’IRM puisse être une meilleure technique pour observer certaines structures du corps, elle ne convient pas à tout le monde.
Si vous avez certains types de métaux dans votre corps, l'IRM ne peut pas être réalisée. En effet, l'IRM est un aimant et peut donc interférer avec certains implants métalliques, notamment certains stimulateurs cardiaques, défibrillateurs ou dispositifs de dérivation.
Les métaux tels que les prothèses articulaires sont généralement sans danger pour l'IRM. Cependant, avant de passer une IRM, assurez-vous que votre médecin est informé de la présence de métaux dans votre organisme.
De plus, un examen IRM exige une certaine immobilité, ce que certaines personnes ne supportent pas. Chez d'autres, l'enceinte fermée de l'appareil peut provoquer de l'anxiété ou de la claustrophobie, rendant l'imagerie très difficile.
L’un est-il meilleur que l’autre ?
La TDM et l'IRM ne sont pas toujours plus efficaces. Tout dépend de ce que vous recherchez et de votre tolérance aux deux. On pense souvent que l'un est meilleur que l'autre. Mais tout dépend vraiment de la question de votre médecin.
En résumé : que votre prestataire de soins de santé vous prescrive une tomodensitométrie ou une IRM, l’objectif est de comprendre ce qui se passe dans votre corps afin de vous offrir le meilleur traitement.
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Date de publication : 13 mai 2024
